長期打鼾、受睡眠呼吸中止症所苦?5種治療方式比較一次看
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長期打鼾、受睡眠呼吸中止症困擾?
鼾聲如雷,除了困擾枕邊人之外,事實上對身體來說是一大隱憂…
如果您或您的枕邊人,打鼾的聲音非常響亮,而且還伴隨著以下幾種症狀,
那就很有可能是「阻塞型睡眠呼吸中止症」!
✎ 本篇重點
一、我有睡眠呼吸中止症嗎?睡眠呼吸中止症自檢
阻塞型睡眠呼吸中止症是一種常見的睡眠呼吸障礙,顧名思義就是在睡眠時呼吸道發生反覆的塌陷造成呼吸中止的狀況。由於呼吸道阻塞,空氣流通受到阻礙,因此容易發生打鼾的狀況。
睡眠中「暫時停止呼吸」,對大腦、心臟都是一大負擔,如同在睡眠期間反覆經歷缺氧的狀態。除了影響每日睡眠品質之外,也會對身體健康造成嚴重的影響。高血壓、心血管疾病、糖尿病、肥胖乃至憂鬱症、大腦功能退化都和睡眠呼吸中止症有共病關係,因此,即時改善並治療,絕對是非常重要的!
想了解自己是否有「睡眠呼吸中止症」,可以從三大方向檢查:
睡眠狀況 | ✓ 鼾聲大,易影響他人 ✓ 發出ㄍㄡˊ的窒息鼻音 ✓ 睡到一半嗆咳 ✓ 夜間頻尿 ✓ 越睡越累、睡不飽 ✓ 睡覺時張口呼吸 |
其他症狀&生活習慣 | ✓ 白天嗜睡 ✓ 注意力無法集中 ✓ 高血壓 ✓ 起床易頭痛、口乾 ✓ 慣性喝酒抽菸 ✓ 有吃安眠藥 |
外觀 | ✓ BMI>30 ✓ 頸圍過粗 ✓ 下巴內縮 ✓ 鼻中隔彎曲 |
二、打鼾、睡眠呼吸中止症該怎麼辦?
知己知彼,才能百戰百勝!如果透過上面表格初步檢查已經發現自己有睡眠呼吸中止症相關症狀或癥兆,接下來兩個重要步驟:1. 做進一步睡眠檢查、2. 了解鼾聲成因。
- 進一步的睡眠檢查:至各大醫院睡眠門診、睡眠中心做詳細的睡眠檢測,是治療前很重要的步驟。醫院透過多項生理監測,可以測出睡眠期間的呼吸中止指數、嚴重程度,以及是否有其他疾病,醫生也會提供治療的建議。如果不習慣去醫院睡一晚的話,也可以選擇「居家睡眠檢測」,也能獲得較簡易的睡眠報告,好處就是不需要到醫院睡一晚。
- 了解鼾聲成因:鼾聲可以說是阻塞型睡眠呼吸中止症的警鈴,透過鼾聲的樣態,也可以透過至耳鼻喉科做X光檢查,評估睡覺時呼吸中止塌陷的位置在哪邊,作為選擇治療方式的參考基準。例如,長期鼻塞、有鼻中隔彎曲的患者,習慣口呼吸,若空氣從口腔進入呼吸道受到阻塞,就會產生大聲的口鼾,此時,鼻子的問題如果能先解決,鼾聲及呼吸道阻塞的狀況也會改善很多;頸圍粗、體重過重或長期吸煙、喝酒的人,也可以透過改善生活習慣降低打鼾、呼吸中止的狀況。
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阻塞型睡眠呼吸中止症常見治療科別:
胸腔內科 | 了解睡眠呼吸狀況,通常會安排睡眠檢測進一步診療。 |
睡眠專科、睡眠中心 | 進行睡眠檢查,並依照睡眠報告進行診療。 |
耳鼻喉科 | 通常會檢查鼻腔、口腔、舌後根及軟顎等位置,並依據檢查狀況進行治療。 |
牙科 | 通常是配合口腔矯正、牙套裝置的治療方式進行治療。 |
三、常見的打鼾、阻塞型睡眠呼吸中止症治療方式?
阻塞型睡眠呼吸中止症的治療方法包括以下幾種:
- 改變生活習慣:改變生活習慣是睡眠呼吸中止症治療的第一步。這包括減輕體重、戒煙、避免飲酒、改扁睡姿(側睡)、舌肌力訓練,以及保持規律的睡眠時間、睡前放鬆等。這些習慣可以減少睡眠呼吸中止症的發作頻率和嚴重程度。
- 陽壓呼吸器(CPAP):治療阻塞型睡眠呼吸中止症最常見的治療方式就是陽壓呼吸器(CPAP)。陽壓呼吸器是一種透過面罩向呼吸道提供正壓氣流的治療方式,簡單來說就是灌氣讓呼吸道維持穩定不阻塞。
- 口腔裝置(止鼾牙套):止鼾牙套是一種客製化的口腔裝置,主要透過牙套將下顎往前移動,使口腔後方空間變大,進而維持呼吸道的通暢性。
- 負壓呼吸治療裝置(iNAP):相對於陽壓呼吸器,負壓呼吸西治療裝置主要透過口部介面連接機器傳遞吸力,在睡眠時讓舌後根自然往前挪移,維持穩定而不塌陷的狀態。
- 手術:包含軟組織切除手術、舌根懸吊手術、下顎前移手術、懸雍垂整形手術等,透過手術方式切除及調整口咽組織、口腔或呼吸道空間進而使其不塌陷阻塞呼吸道。
四、我適合哪一種治療方式?治療方式比較圖
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以上就是關於打鼾、睡眠呼吸中止症的自檢以及治療介紹,
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